今年入冬以来 ，以流感为主的呼吸路疾病进入高发时期 ，同时多种呼吸路病原体(流赣注肺炎支原体、鼻病毒、呼吸路合胞病毒、腺病毒等)等叠加盛行 ，在此过程中 ，中医药对呼吸路疾病的诊疗优势得到充分体现。北京j9网站中医医院宋福印名老中医工作室阐扬学科和专家优势 ，结合临床实际经验 ，凭据目前呼吸路习染性疾病的盛行特点 ，结合《2023年北京冬季流感中医药防治规划(试行)》 ，在宋福印教授气血心灵辨证理论领导下造订了医治规划。
呼吸路习染性疾病特点
呼吸路习染性疾病引发的病症属于中医“表感温热病”“咳嗽”“肺炎喘嗽”等领域。通过临床观察总结本次冬季呼吸路习染除发热、鼻塞、流涕等常见症状表 ，还有以下特点：
1.病位从咽喉-气管-支气管-肺遍布整个呼吸路。
2.咳嗽声音比力有力 ，甚至铿锵有力 ，严沉者如钢铁声音 ，有“吭吭”声 ，闷咳但声音洪亮 ，随着病情深刻 ，声音发出部位较深 ，习染部位越深 ，声音越深 ，咳嗽咯痰越费劲。有时会出现一口气一连串刺激性咳嗽 ，类似百日咳 ，夜间加沉 ，甚至整夜咳。
3.初期陆续性干咳较多 ，痰少 ，有的咳嗽易伴呕吐 ，后期逐步形成较多痰液 ，尤其黄色浓痰 ，有痰声。
4.排泄物较多 ，如黄鼻涕 ，黄目眵 ，黄浓痰 ，甚至黄绿痰。
5.产生期伴随症状较多:腹痛 ，呕吐、腹泻等 ，甚至发病前就出现腹痛 ，耳部:中耳炎 ，眼睛:结膜炎。
6.易引发过敏:如产生期间同样伴有过敏性咳嗽或过敏性鼻炎等反映。
7.咳嗽有力 ，易耗气亏损体能。
8.病情易变动 ，随时转变。
通过以上病症总结：本次冬季呼吸路习染病机属于：表感风寒 ，湿热热毒蕴肺 ，引发高热贾锵有力的咳嗽 ，有力为实、为热 ，热伤津液 ，肺津不及 ，咳声闷而洪亮 ，这一点是本次医治咳嗽辨证及医治关键之一；同时湿热缱绻 ，是导致反复低热或病情反复的沉要成分 ，随着习染过程中 ，呼吸路渗出液的形成 ，酿生痰饮 ，但湿热热毒致痰饮化热 ，清热化饮化痰是辨证医治另一关键地点 ，同时热伤气阴 ，且咳嗽使劲 ，亏损过大 ，后期正气不及 ，不断当把稳顾护正气 ，是辨证及医治的沉点 ，总而言之 ，“热”贯通始终。
辨证医治
一:发热辨证:
●症见:发热、甚至高热 ，无汗 ，恶寒 ，关节肌肉酸痛 ，头痛 ，头晕 ，咽痛 ，偶然轻微干咳。咽红不甚 ，舌红苔薄 ，脉浮紧。
辨证:表寒内热
治法:解表清里法
方药:柴胡 黄芩 金银花 连翘 石膏 丹皮 杏仁 太子参 葛根 金银花 醋鳖甲 苏叶 麻黄 麸炒枳壳 麸炒苍术 大青叶 水牛角
表治:穴位贴敷或泡脚助汗退热。
●症见:发热 ，头痛 ，身沉 ，乏力 ，无汗或汗出 ，咽痛 ，腹痛 ，甚至腹泻 ，呕吐 ，纳呆 ，泛恶。咽微红 ，舌尖红 ，苔白厚腻 ，脉濡数。
辨证:湿热内蕴
治法:清热化湿法
方药:炒苍术 藿香 石膏 丹皮 水牛角 板蓝根 杏仁 姜厚朴 滑石 香薷 石菖蒲 白扁豆 金银花
●症见:高热 ，面红 ，唇红 ，无汗或汗出 ，时咳 ，咽红 ，舌红苔薄 ，脉浮数。
辨证:邪热关肺
治法:宣肺清热法
方药:金银花 连翘 淡竹叶 生地黄 郁金 黄芩 莱菔子 杏仁 板蓝根 炒栀子 滑石 白芍 丹皮 姜半夏 苏叶 鱼腥草
二、咳嗽辨证
●症见:多见于咳嗽初期 ，阵发性或陆续性咳嗽 ，干咳或少痰 ，咳声铿锵有力 ，犹如钢铁 ，阐发为“吭吭”声音 ，可伴结膜充血 ，夜间加沉 ，甚至整夜咳嗽不止 ，可伴低热。舌红苔薄黄 ，脉滑数。
辨证:热毒蕴肺
治法:清热解毒 ，宣肺止咳
方药:黄芩 青黛 桔梗 百部乌梅 麦冬 北沙参 牛蒡子 天花粉 金银花 前胡 清半夏 苏子 浙贝母 金荞麦 鱼腥草 胖大海 葶苈子 麸炒枳壳 瓜蒌表治：穴位贴敷
●症见:多见于咳嗽初期或中期 ，咳嗽 ，仍铿锵有力 ，有痰 ，痰白或黄 ，鼻塞流鼻涕 ，可伴低热。舌红 ，苔薄白或白厚。脉弦滑。
辨证:风寒束表 ，饮郁化热
治法:解表清热 ，化饮止咳
方药:蜜麻黄 射干 苏子 杏仁 苏叶 金银花 桑白皮 黄芩 桔梗 生甘草 太子参 荆芥清半夏 枇杷叶 葶苈子 厚朴 炒芥子 莱菔子 胖大海
●症见:多见于咳嗽后期 ，咳嗽痰多 ，痰黄且稠厚 ，咳吐脓痰 ，可伴胸闷气喘 ，也可伴低热 ，舌红 ，苔白或黄厚腻。脉细滑。
辨证:痰热阻肺
治法:清热化痰 ，顾护正气
方药:射干 蜜麻黄 清半夏 五味子 苏子 葶苈子 水红花子 白前 荆芥 前胡 细辛 冬瓜子 薏苡仁 桑白皮 瓜蒌 海浮石 造附子 茯苓 太子参
表治：穴位贴敷
冬季呼吸路习染有关提醒
1.身段亏损比力大 ，发病期间把稳休息 ，削减剧烈活动 ，不建议过早复课 ，疲乏劳顿等容易复发。儿童患者建议全休或免体。
2.易反复 ，可短功夫内反复 ，无抗体可言。把稳饮食及保暖 ，削减洗头、洗澡游泳 ，削减复感。
3.儿童患者部门症状严沉的会出现喘息、呼吸难题、发绀等阐发 ，应高度警惕 ，尽快就医。
附预防茶饮：
生山楂10g 板蓝根10g 太子参6g 金银花5g 枇杷叶5g 射干10g 浙贝母6g 鱼腥草5g 甜叶菊1g
团队介绍
■宋福印 ，主任医师
中医学博士后 ，北京市优良名中医。擅治疼痛、麻木、眩晕、消渴、咳喘、心悸、泄泻、汗证、结节、息肉、增生、萎缩、囊肿、结石、痤疮等疑难病症；对养生及亚健全状态调度有独到之处。
■蔡胜杰 ，主治医师
善于用中医中药医治呼吸系统：儿童过敏性鼻炎、哮喘、过敏性咳嗽、腺样体肥大、支气管炎、肺炎、反复呼吸路习染等；消化系统：厌食、便秘、腹痛、腹泻、呕吐等；内排泄系统：儿童肥胖等；血液系统：过敏性紫癜、血幼板削减性紫癜等；其他：赤子抽动症、多动症、把稳力不集中 ，成长发育缓慢 ，说话发育缓慢 ，湿疹、荨麻疹 ，霰粒肿、麦粒肿 ，心肌危险 ，赤子泌尿系习染等。
■王家璐 ，医师
善于赤子咳喘、厌食、多动症、湿疹、内科杂症 ，如腺样体肥大、便秘、腹泻、呕吐、青春期痤疮、哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽炎以及咳久顽痰不化、反复呼吸路习染、抽动症、遗尿等杂病。
■杨潮 ，医师
善于通过中医中药医治赤子常见肺系病、脾胃病等 ，成人心脑及其他常见病。赤子过敏性鼻炎、哮喘、过敏性咳嗽、腺样体肥大、支气管炎、肺炎、反复呼吸路习染、厌食、便秘、腹痛、腹泻、呕吐、过敏性紫癜、血幼板削减性紫癜、赤子抽动症、多动症、把稳力不集钟注成长发育缓慢、湿疹、荨麻疹；成人如高血压、冠心病、脑梗身后遗症等。
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